兒童約在6至8歲開始換牙,通常乳齒先脫落,然後才長出恆齒,最先長出正門牙、之後是側門牙。但由於先天或後天的原因,乳齒未能按時脫落而佔着恆齒長出的位置,恆齒從乳齒的內側長出及長歪,形成前後兩排牙齒,就會出現「雙排牙」或稱「重疊牙」,這情況多見於下頜的恆門牙位置,也有可能在其他位置出現,嚴重的可同時出現多隻雙排牙。 幼童少用牙齒咀嚼食物,會減慢乳齒脫落時間,同時恆齒卻已長出,有機會形成雙排牙。有牙醫表示近年香港幼童多了雙排牙情況,可能因為習慣食已剪碎的食物,因而少用牙齒咀嚼食物,牙床骨肌肉缺乏訓練,以致不夠發達。雖然現時未有很多相關研究數據,但當孩子逐漸成長,家長亦毋需剪碎食物或切細粒,應藉此訓練孩子用力咬碎食物。當乳齒遲遲未脫落,但恆齒已開始長出,乳齒即將脫落時,父母可拔掉它,而不是慢慢等待它自行脫落。此外,部份幼童顎骨太小,牙與牙之間的縫隙不足以讓恆齒長出,於是從後排長出來,同時乳齒仍未脫落,就會出現雙排牙,這情況有需要由牙醫拔走乳齒。 父母見到孩子出現雙排牙也不用太擔心,因為當牙根收縮,乳齒變得鬆動後自然會脫落,不會影響恆齒的生長。而舌頭會將恆門牙向前推,乳門牙會自然脫落,恆門牙會逐漸回到其位置,回復正常排列。父母可細心觀察,一旦發現孩子乳恆齒並排、正門牙之間縫隙過大、縫隙中長出畸形牙齒、有牙齒從異常位置長出或發現咬合不正常,可根據情況盡快諮詢牙醫的意見。 避免雙排牙的方法 1. 多吃纖維素高、有一定硬度的食物,少吃糖份食物,少吃零食。紅蘿蔔、蘋果、粟米等水果和瓜菜可以訓練小朋友咀嚼,藉着咀嚼動作促進牙床、頜骨等發育,也可促使乳齒按時脫落。 2. 注意小朋友有否壞習慣,包括咬指甲、咬唇、舔牙等,否則會影響恒齒的正常長出。 3. 換牙期間,有時會出現暫時性的情況,例如上排門牙呈八字向兩旁分開、牙齒之間隙過大等,一般來說牙齒會慢慢自行調整排齊,一般不必矯治。如乳齒完全替換後仍排列不齊,就應見牙醫。 4. 長出雙排牙時特別要注意口腔衛生,因為雙排牙之間隙容易藏了食物碎屑,有機會引起蛀牙。父母應耐心地教導小朋友認真刷牙,有助於牙齒自潔。
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