「救救小心 -肝」FB 專頁的主角信信,是一名 25 周出生的極早產 BB,早前他因為出現肝纖維化需要換肝。為什麼他的肝會出現纖維化?捐肝給小朋友跟捐肝給成人條件有什麼不同?Champimom 請來兒科醫生陳欣永講解。
或患有先天膽小管閉塞
信信 25 周出生後最初要依靠呼吸機呼吸,並且出現過早產眼惡化至第三期等危險情況,五個半月時體重開始停滯不前,身體極黃無法消褪。經多番檢查甚至進行微創手術最後確定是肝纖維化,需要換肝。關於早產兒為何出現肝纖維化,陳醫生指並不是一開始就有這情況,他或患有膽小管閉塞,這是一個罕見病。這個病的病徵是身體黃而不褪,大便淺色。膽汁不能到達腸臟,積聚於肝臟,令到肝臟發炎,慢性肝發炎會引起肝纖維化,漸漸失去肝功能。
嬰兒血管幼手術難度高
早產兒肝纖維化有很多原因,由於未足月出生,器官尚未發育成熟,各個器官有問題的風險較高,一般來說,25周出生BB心肺功能可能較弱,腦部或會出現併發症如腦出血,且要依賴營養液,這些可能都會對肝臟造成損害。
信信需要換肝,但他的爸爸血型不適合,媽媽的血型雖然可以,但肝動脈太短,院方認為成功率低而風險高。幸好信信的叔叔捐出合適的肝臟,早前已成功進行換肝手術。當早產兒需要換肝,捐贈肝臟給嬰兒的條件跟捐給成人有沒有分別?陳醫生指生基本上差不多,不過嬰兒血管較幼,手術過程的難度則相對較高。
根據醫院器官移植服務資料,捐肝志願者需要符合的條件包括:
1) 18-60 歲
2) 並非乙型、丙型或愛滋病帶菌者
3) 沒有吸煙、酗酒及濫藥習慣
4) 並非慢性疾病患者,沒有心理困擾等疾病,身心狀況良好
5) 沒有接受過複雜的上腹手術
6) 並非孕婦及沒有在三個月內產子
7) 得到家人支持
資料來源:
「救救小心-肝」FB
港島西醫院聯網
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