醫生專訪|小朋友怎樣的高度才算正常?生長激素缺乏症會影響過肥、過瘦? - Health & Beauty - 2023-05-19
Menu
Pregnancy
Education
Health & Beauty
Inspiration & Lifestyle
Parenting
HK Parents Award
Kiddie

醫生專訪|小朋友怎樣的高度才算正常?生長激素缺乏症會影響過肥、過瘦?

19th May, 2023| In Health & Beauty

家長最注重孩子生長問題,太矮或過肥,過瘦都會令父母大為緊張,就如贏得世界杯冠軍的美斯,童年時被確診患上「侏儒症」 即生長激素缺乏症,需每晚注射生長激素。對於兒童生長問題,兒科專科醫生徐梓筠醫生分享以下資訊。

生長激素缺乏症

大腦的腦下垂體會分泌生長賀爾蒙,是兒童健康發育成長的重要成分。生長賀爾蒙在人生不同階段會持續調節多項生理和新陳代謝過程。
20230515_小朋友怎樣的高度才算正常?生長激素缺乏症會影響過肥、過瘦?_HK_approved_FB Content_1.jpg
生長賀爾蒙缺乏症(Growth Hormone Deficiency 簡稱GHD)雖然並不常見。不過若未及時治療,可導致身材矮小、骨質脆弱及運動能力不佳。根據研究數據,約每4,000至1萬人中,便有一人患有GHD而導致身材矮小。患上GHD的兒童臉部樣貌也可能與正常小朋友不同,而且身體脂肪偏高,肚子較肥胖。幸而智力並不會受影響 。  

小朋友高度、體形的影響因素

除了疾病外,小朋友的高度或體形主要是受遺傳因素和後天的生活飲食習慣所影響 。

正常生長路級圖 如何評估?

20230515_小朋友怎樣的高度才算正常?生長激素缺乏症會影響過肥、過瘦?_HK_approved_FB Content_2.jpg
生長曲線圖(Growth Chart) 一般是用來評估小朋友生長發育的一個客觀指標。這是一個按照男女性別、年齡、體重和身高指標的百分位圖。一般而言,在嬰兒時期寶寶的生長指標落在97%和3%的生長線之間,都屬於正常範圍。不過若果小朋友的生長指標持續,或者是過度偏離了以往的生長線百分比,建議盡快咨詢兒科醫生,作進一步的檢查和了解。
而醫生要界定兒童有否患上矮小症,亦會參考生長線圖(Growth Chart)。若孩子身高處於生長線3個百分比或以下,便屬於矮小症患者。

醫生如何診症?

關於矮小症的診斷,醫生會替小朋友作出詳細的檢查,以及了解一下小朋友過往的健康狀況和家族病史。繼而再因應每個小朋友的情況,安排相應的抽血化驗、X光檢查,甚至腦部影像掃描等。目的是要找出身材矮小背後的原因。
(延伸閱讀:醫生專訪|1歲以下最危險!轉季常常爆發上呼吸道感染RSV?病毒會導致肺炎、氣喘!
家長平常應如何觀察小朋友成長?
如果家長關心小朋友的身高,可以定期每 4-6 個月為小朋友度高。一般4 – 10 歲青春期前的兒童,每年會增高4-6cm. 如果家長發現子女比同齡小朋友矮小,或者生長速度比較媛慢,建議及早找兒科醫生檢查。
 什麼是出生小於胎齡SGA?
出生小於胎齡(SGA: Small for gestational age) 指出生時體重在相同胎齡平均體重的10% 以下的嬰兒。這是身材矮小的成因之一。 

矮小症的成因

20230515_小朋友怎樣的高度才算正常?生長激素缺乏症會影響過肥、過瘦?_HK_approved_FB Content_3.jpg
身材矮少的原因有很多,一般可分為非病理性或病理性。非病理性的原因包括:遺傳因素、個人成熟較慢、發育遲緩和不明原因的矮小症。而病理性的原因包括:出世時體重過輕、營養不良、患有長期病如慢性腎病、還有基因或染色體變異、甚至是內分泌疾病,例如甲狀腺功能不足或者生長激素缺乏等等。

注射生長激素治療

矮小症的治療要視乎背後的原因。例如是因為營養不良/生活習慣不好及藥物影響,便要注意飲食均衡,休息和運動,另外看看是否可以調較藥物。如果是因為內分泌失調,甲狀腺功能不足,那麼把甲狀腺補回,生長便回復正常。如果是發現生長激素缺乏,接受生長激素後的身高增長,一般也有明顯的效果。

生長激素有副作用嗎?什麼人適合及不適合?

人體自生的生長激素是由腦下垂體前葉所分泌。經過血液運送到肝臟和身體各個主要器官,尤其是骨骼和肌肉細胞,刺激生長。除此之外,生長激素還能調節糖分和脂肪的新陳代謝。
以用作治療的生長激素是合成的藥物,用於治療矮小症已有30多年歷史,它們的療效和副作用也有足夠的科學研究。用生長激素後有很少部份小孩會出現不良副作用,例如頭痛、關節痛、水腫、高血糖 等。有些可能會出現良性顱內高壓而引致頭痛和嘔吐的症狀。這些副作用一般在停止治療後便會消失。不過也有非常罕見但嚴重的情況,如股骨頭骨骺滑脫,那便需要手術治療,不過總括而言,注射生長激素來治療矮小症一般也是安全的。
現時美國食品藥物管理局(FDA)已核准生長激素應用於治療生長激素缺乏症、特納綜合症、普威綜合症、SHOX 基因缺失造成的身材矮少,慢性腎衰竭而長得矮少的小朋友、以及不明原因矮小症和出身少於胎齡而長得較矮少的小朋友。但是在使用這些藥物之前,必須經過醫生的詳細評估,再決定是否適合治療。

如家長決定為小朋友注射生長激素的費用、幾歲開始及結束?

生長激素治療所需的費用視乎小朋友所需的藥物劑量來決定。在合適的身材矮小的小朋友身上,生長激素在青春期前使用效果最佳,越早開始治療發揮的效果越好。至於治療要維持多少時間,通常醫生會建議孩子在青春期結束,即生長板閉合後便停止使用。

生長激素的治療方法

儘管注射生長激素可以有機會幫助小朋友增高,但是也要同時確保兒童有均衡營養、適當運動和足夠休息。
坊間流傳著其他各式各樣的增高方法,例如:增高奶粉、增高藥丸、甚至做手術增高。前者未有足夠的科學依據和確切的成效,後者存在各種的手術風險和後遺症。

醫生個案分享

偶然也會有一些青年人到來咨詢增高的妙法,最近遇上一位15歲的少年,身高157 cm (生長線3-10%),面上長了一些暗瘡,聲音有些低沉。由於父母的身材也不高大,遺傳身高中位數大約是166cm。看看他以往的生長紀錄,他曾是一個出生少於胎齡的小朋友,一直的生長也在3-10%。臨床身體檢查沒有異樣,健康狀況理想。骨齡處於16歲的狀態,這位青年和他的父母也很想青年接受生長激素治療,可是生長板已經處於將近閉合的狀態,在這情況下,生長激素治療的效果也不會理想,他們聽後也很失望。
這位少年的身高雖然不能夠達到166 cm,但是推算他的成年身高也能夠達到遺傳身高估計範圍之內。這個例子正要說出,如果父母發現孩子的身高出現問題或者不理想,就要及早看醫生對症下藥。因為在這些適合的個案,生長激素的應用必須要在生長板閉合之前,否則便會錯過了這段「黃金時期」。

profile.jpg




最新文章

育兒|小朋友童言無忌 說話不分場合和對象?6個方法正確引導,避免發生尷尬事!

小朋友的單純、童言無忌常逗得大人笑呵呵,但是當小朋友對著陌生人說「你好醜」、「你的肚子好大」時,難免讓大人尷尬萬分。面對小朋友說話直接,爸媽該如何引導、同時幫助孩子學習呢?文中介紹6個方法正確引導...
22nd December, 2024 | In Parenting

溫習中文默書7個要訣 筆劃更準確、減少錯別字

小學中文默書時常不及格?同一個字總是寫錯?考試錯字扣分嚴重?只要溫默書用對方法,就能幫助小朋友有效、準確地記住中文字。以下整理出溫習中文默書的7個要訣,趕快試試看,讓小朋友把筆劃寫得更準確...
20th December, 2024 | In Education / All Education

親子好去處2024|聖誕老人降臨港島香格里拉 與聖誕老人單獨會面、細訴心聲

港島香格里拉與Lapland HK合作,推出「聖誕老人的秘密王國」沉浸式互動體驗。聖誕老人會在飛船上巡視城中各位乖小孩,為年終的禮物清單作好準備!乖孩子更可以親自與聖...
20th December, 2024 | In Inspiration & Lifestyle

大灣區教育|7間廣州外籍國際學校 有幼稚園、小學和中學

廣州市是國家歷史文化名城,市內開設不少外籍國際學校,提供由幼兒園至中學的一條龍教育,為港澳台僑及外籍⼈員子女提供各種國際課程,包括國際文憑(IB)、普通教育高級證書(...
19th December, 2024 | In Education / All Education

香港耀中國際學校 作育英才逾90載 創新科技項目式學習 鼓勵學生以知識貢獻社會

香港耀中國際學校(YCIS HK)在上周六舉辦了「2024年耀中開放日」,以「回首往昔,飛躍未來」為主題,跟每一位來賓分享耀中「與科技結盟」的教育成果。耀中為6個月至...
19th December, 2024 | In Education / Admission / All Education

Champimom 送禮 |香港挪亞方舟「星域探旅」門票+遊戲代幣 (名額 30 位) 結果公布

感謝各位踴躍參加!再次恭喜所有得獎者!請繼續支持 Champimom 日後的活動。我們稍後會把換領信發送到電郵,敬請留意,謝謝。  1Wong Yxxx Kx95XXXX412ma txx yxx67XXXX223Phoebe Lxx98XXXX804糯米仔xxxx55XXXX175Lo Hxx Sxx61XXXX606Cheung Pxx Kxx62XXXX367Charles...
18th December, 2024 | In Inspiration & Lifestyle / Giveaway

小學考滿分,升中後成績大退步?原來小學階段沒有培養4個好習慣

很多小朋友在小學階段學習成績不錯,但升上中學之後便出現成績退步的情況。背後原因除了跟學習內容的深淺程度有關之外,小朋友的學習習慣對升中銜接都有很大的影響。要是小朋友在小學階段能夠培養以下四個習慣...
17th December, 2024 | In Education / All Education

親子好去處2024|全港30大聖誕燈飾 大型市集、浪漫飄雪、人氣卡通動漫、放電彈床好去處推介

2024年聖誕節即將到來,要到哪裏打卡呢?立即看看全港的30大商場聖誕場景裝置、好去處推介! 聖誕節2024 1.太古城中心 街頭文化3大遊樂區+8米炫彩聖誕樹 太古...
17th December, 2024 | In Inspiration & Lifestyle

醫生專訪|李文軒醫生解答孕媽媽常見疑問

相信孕媽媽們在孕期中,會遇到各種疑問。如懷孕後經常流牙血,可以補充甚麼呢?孕婦需要自行數胎動次數嗎?婦產科專科李文軒醫生為我們作出講解。 1.會否建議孕婦接種RSV疫苗?呼吸道合胞病毒,又稱RSV...
17th December, 2024 | In Pregnancy / Getting Pregnant

國際學校2025/26|中學想轉讀國際學校?設中學部的國際學校及學費一覽

近年愈來愈多家長安排子女轉學到國際學校,為子女日後前往海外升學而鋪路。以下羅列出有開設中學部的國際學校,以及中學一年級的全年學費,以供參考。要注意的是,每間學校的學制、課程、文化都不一樣...
16th December, 2024 | In Education / Admission

Champimom Newsletter

With exclusive updates and deals