一見到家中的寶貝「坐唔定」、「周身郁」、「手多多」、「冇時停」……家長會不期然地緊張——我的孩子是否有專注力不足/過度活躍症(AD/HD)?其實,確診AD/HD需要配合很多方面,而它與一些兒童常見問題亦非常相似,往往令家長產生混淆與誤解。現在我們就來為大家解開AD/HD的誤區,讓家長及早為子女提供協助。
誤區1:「好動」還是「過動」要分清
不少父母面對扎扎跳的子女,常常自問:「我的小孩冇時停,到底是過動?還是好動?」這個問題令他們很困擾。
其實,家長不妨留意一下,例如3歲前的孩子,活動量大,有自主性,總喜歡到處探索環境,要他們坐定定15分鐘聽故事很困難,而且他們對感興趣的話題會說個不停,「每事問」令家長煩惱不已……看似有點「過動」。但大家不要忘記,這是幼兒在學齡前的發展特徵,未必屬於病態的「過動」。
根據專注力不足/過度活躍症(香港)協會的標準,若孩子智力正常,但出現了AD/HD(參考上圖)的特徵達到6項或以上,並且已持續出現6個月或以上;在兩個或以上的場合 (例如:家中、學校等)均有出現上述問題;而徵狀已影響到孩子的學習、社交或與家人的關係,則有可能患上AD/HD,需要尋求專業協助。
誤區2:與感覺統合失調混淆
感覺統合(Sensory Integration),指神經系統處理身體接收到的感覺刺激例如視覺、聽覺、觸覺、前庭平衡覺、本體覺等於腦幹部位作統合及分析,繼而經中樞神經系統,讓孩子在日常生活中作出適當反應,包括專注力、情緒控制、身體協調能力等。
感統失調的幼兒在學習中有不少問題。一般人可以排除課堂上的各種雜訊,只留下上課及老師的訊息,便會專心聽書。而感統失調的孩子大腦錯誤整合刺激訊息,所有聲音、影像都在腦裏,令他難以專心,甚至知識運用的混淆,也可能做出擾亂教學秩序的行為。
尤其是「本體覺」失調的孩子,對於感應肌肉、關節活動的能力、力度及速度的整合欠佳。他們肌肉張力及耐力弱,因此很容易覺得累,難長時間維持姿勢,導致上課時東倒西歪「坐唔定」,學習也難以專心。上述特徵與AD/HD十分近似。但感統失調的小朋友接受職業治療,甚至多鍛煉體能後就會有改善,而且不必服藥。
誤區3:特徵易與亞氏保加症混淆
亞氏保加症(Asperger Syndrome)的孩子很容易被誤以為是AD/HD。此症屬自閉症譜系發展障礙之一,患兒智力及語言能力正常,甚至是資優,但他們通常在溝通時缺乏目光接觸、缺乏同理心、聽不出別人說話的弦外之音、對話內容僅集中在喜歡的話題上,而且會重複做同一動作。他們也會在上課時不理會老師、大聲說話、坐不定、喜歡動來動去,甚至跑出教室等;這一點與AD/HD十分相似。
但AD/HD的小朋友在經過導師的管教和規範要求,一般在入學後幾個月會逐漸產生規則意識。惟亞氏保加症的孩子則十分自我、缺乏理解,缺乏遵守社會規則的意識,需接受專業導師訓練才能作出調整。但有研究顯示,AD/HD患者中50%有自閉症譜系發展障礙的特質,因此,家長如發現子女行為有異,宜及早向心理專家或精神科醫生求助。
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