當婦女得悉懷了孕,心情往往是既驚又喜的,對嗎?畢竟懷胎十月,體內會產生一些生理變化,有些孕婦更會患上孕期疾病,必須及早確診及診治。今次我們要為大家介紹的是妊娠糖尿及檢測的方法。
妊娠糖尿(Gestational Diabetes Mellitus)是懷孕期出現的糖尿病,通常在孕期的第五、六個月發生。孕婦為什麼會患上糖尿病呢?由於孕婦在懷孕期體重會上升,對胰島素需求增加,可是胰臟提供的胰島素分泌並不足夠。另一方面,懷孕婦女的身體會分泌一些跟胰島素抗衡的荷爾蒙,就是說,孕婦體內的胰島素功能會下降。在需求強於供應的情況下,身體無法把食物中的醣份轉化為能量,餘下的醣份累存於血液中導致血糖上升,成形妊娠性糖尿。
病症高危群組和影響
1)身型較為肥胖
2)年齡超過35歲
3)曾患妊娠糖尿
4)曾產下超過四公斤重的嬰兒
5)飲食習慣不良,如嗜吃油炸食物及食量大
6)缺少運動
7)家族中有糖尿病患
若血糖控制不當,妊娠糖尿或有以下影響:
﹣胎兒過大,生產出現困難,嚴重可引致難產,在此情況下可能需要提早進行剖腹手術
﹣增加畸胎、胎死腹中、羊水過多等風險
﹣嬰兒出生時受感染,出現黃疸、呼吸窘迫症及「血糖過低」的危險上升
﹣嬰兒長大後患糖尿病及心血管病的機會較大
因此妊娠糖尿必須盡早確診並加以控制,不過它的症狀並不明顯。若孕婦吃多、喝多、排尿多,但體重不升反降,或吃得不多,但產檢時尿糖測試呈陽性,就可能是患上此症。
初步測試與確診篩檢
說到尿糖測試,一般產檢都有提供。孕婦每次到診都會量體重和血壓,此外,還需要提供小便樣本,其中一個目的是檢測尿液中的糖份。其實孕婦受荷爾蒙影響,尿液帶一點糖分並不一定有問題,因此,測試結果不可作定論,經醫生評估後,孕婦或會被安排進行抽血檢查,即是妊娠糖尿病篩檢。這種檢測主要測試孕婦在兩個小時之內身體葡萄糖耐量能力。一般的篩檢方法是透過口服葡萄耐量試驗,在24至28周進行,孕婦要空腹飲用葡萄糖水以量度血糖指數。程序大致如下:
1)測試前8小時不能進食
2)到診後進行第一次抽血
3)空腹飲用約75毫克葡萄糖水
4)兩小時後進行第二次抽血,期間不能進食。如果兩小時後血糖值高於指標就是確診,有些醫院會在中段多抽一次血。
妊娠糖尿一般可透過飲食治療來控制,有些情況還需要注射胰島素來穩定血糖。幸好此症是暫時性的, 患者的血糖水平多半在產後回復正常,孕媽們不用太擔心。
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