香港約有8%人口是乙型肝炎帶菌者,當中有九成屬母嬰感染。由於乙肝的病徵像感冒,所以很多患者並不知道自己染病。慢性帶菌者日後可能會患上慢性肝炎,肝臟永久損壞或肝癌。因此,孕媽媽應檢查乙肝病毒水平(HBV-DNA),減低傳染給下一代的風險,保障寶寶的健康。
寶寶出生一刻 受感染風險最高
母嬰傳播的途徑有兩種:一是在子宮內透過卵細胞或胎盤傳播;二是分娩過程中,寶寶因接觸到媽媽含病毒的血液、羊水或陰道分泌物而感染。後者的風險高達八成。
雙管齊下 減低受感染機率
假如孕媽媽在血液檢測中,發現乙型肝炎病毒含量(HBV DNA)高於200,000 IU/mL,醫生會在第28周至產後3個月為孕媽媽處方口服抗病毒藥物,在2-3個月內將HBV-DNA水平降低。有研究指出,抗病毒藥物能夠將母嬰傳播乙型肝炎的風險降至零。
另外,自1988年起,所有在本港出生的寶寶都會接種乙型肝炎疫苗,大幅降低了感染乙肝的機會。如果媽媽是乙型肝炎帶菌者,寶寶會同時注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),以減低受感染的機會。在「雙重保障」之下,寶寶只會有3.5%的感染風險。
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