子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,通常發生在 35~45 歲的女性身上,大約 30% 的女性都有可能罹患子宮肌瘤,若腫瘤沒有變大或增生,只要日常飲食或藥物控制,定期至醫院追蹤即可;但若女性婚後想要懷孕,將依照子宮肌瘤生長的3個位置來判斷,是否會影響胚胎著床或者會對孕期有影響的可能。罹患子宮肌瘤仍冒險生子
楊千嬅於 2009 年跟小 5 歲的老公丁子高結婚,唯一的兒子 Torres 今(2021)年已經 9 歲了,她說當初孕期檢查出罹患子宮肌瘤時,夫妻 2 人擔心會發生早產或流產的情況,好不容易撐到可以剖腹產的那天,醫生進行完手術之後告知她,肚子裡面都是長大的肌瘤,因此費了一番功夫才找到她兒子的頭,把胎兒夾出來。
還好楊千嬅第一胎平安生產,但也因為那次的經驗,讓她擔心再懷孕會影響第二胎。究竟女性罹患子宮肌瘤對懷孕會產生哪些影響呢?
子宮肌瘤常見於35歲以上婦女
子宮肌瘤是女性子宮組織異常的肌肉瘤,因為子宮肌肉纖維細胞的染色體突變,以致肌肉纖維細胞過度增生而成為瘤狀,屬於常見的良性肌瘤,通常發生在 35~45 歲的女性身上,大約 30% 的女性都有可能罹患子宮肌瘤,症狀為經痛、經期出血量及血塊較多、不易受孕......等情況。子宮肌瘤會長在子宮的任何一處,因為子宮組織扭曲所以會影響胚胎著床,導致不易受孕或無法保住胎兒,依照肌瘤的生長位置可分為 3 種:
1.子宮漿膜下肌瘤:垂掛在子宮外,因生長空間大,肌瘤容易變大。
2.子宮肌層間肌瘤:生長在子宮肌層,為較常見的一種肌瘤。
3.子宮黏膜下肌瘤:由子宮內膜下層往子宮腔生長,容易造成經期大量出血。
罹患子宮肌瘤並非一定要動手術切除,要依照位置深淺、大小及症狀的嚴重性,才能決定要用藥或手術治療。
罹患子宮肌瘤是否影響懷孕?
一般來說,「子宮漿膜下肌瘤」因為生長在子宮外,較不會影響懷孕;但是「子宮肌層內肌瘤」及「子宮黏膜下肌瘤」因為生長在子宮內,容易使子宮腔變形,而導致不易受孕、胎位不正或早產......等併發症。
《美國腹腔手術學會雜誌》對不孕症婦女的研究顯示,罹患子宮肌瘤且施行子宮肌瘤切除術者,懷孕機率為 42%;如果女性懷孕後發現罹患子宮肌瘤,雖然媽媽在懷孕期間會分泌較多的雌性激素,可能導致肌瘤增生,但是,大部分寶寶都可以跟肌瘤和平共處。
唯一要注意的是如果懷孕期間肌瘤長得太快,將會導致肌瘤部位的血液流動不佳而發炎,造成急性腹痛、噁心、嘔吐或發燒的情況,甚至引發子宮早期宮縮,提高流產或早產的機率,不過通常可藉由服用抑制宮縮的藥物來緩解症狀,多數子宮肌瘤患者皆能平安度過孕期。
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