香港幼稚園低班（K2）的小朋友開始學習執筆寫字，為升讀小學做準備。小一的時候，小朋友便要自主地用筆來輔助學習。可是很多小朋友都有執筆手勢錯誤的情況，字醜、錯字、坐不定，甚至情緒行為都可能是執筆手勢錯誤衍生出來的問題。即看註冊物理治療師暨香港物理治療學會兒科專研組會員陳淑卿（Rachel Chan）的講解，了解執筆手勢錯誤的成因和改善方法。
小朋友執筆手勢錯誤的8個原因
1. 育兒方式過度保護小朋友
小朋友能否正確地執筆寫字，跟大小肌肉發展有關。現時很多家長都傾向保護小朋友，減少了小朋友接觸不同事物的機會，Rachel舉例說明：「如去公園玩耍的時間較少了、小朋友三歲以後仍會餵飯，這些育兒方式會令小朋友的整體肌肉發展減慢。」
2. 疫情對兒童發展的影響
另一原因是新冠肺炎疫情令小朋友發展受阻。Rachel指2003年沙士疫情時期出生的BB到了六、七歲的時候，也有很多家長發現他們在發展和學習上出現不同問題。這源於父母在沙士時期擔心BB染病，所以常常把他們放置在嬰兒床中，既不讓BB用手接觸不同物品，更不會讓他們把手或其他東西放入口中。這些行為影響了小朋友的腦部神經發展，衍生出不同問題，執筆寫字便是其中之一。
3. 腦部神經發展
Rachel指，小朋友的手部發展是循序漸進的。如果在年 to幼時，小朋友缺乏鍛鍊手部肌肉的機會，到學習執筆寫字時，小朋友便會感到無從入手，不知道如何運筆寫字。以下是兒童手部不同發展階段：
| 年齡 | 兒童手部發展
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初生
| 反射神經的動作 觸碰BB的小手時，他會抓緊大人的手指 這個反射動作令BB感受到自己的小手
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四個月
| 可以伸手拿玩具
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一歲
| 可以放開手、拋東西
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一至兩歲
| 可以在紙上隨意塗鴉 握筆手勢像握拳頭
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兩歲後
| 手腕和手指的力量更強 可以扭開樽蓋
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三歲後
| 前三指發展有進步 有執筆的雛形，但不算很靈活
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四至六歲
| 小朋友前三指的發展更好 可以更準確地執筆寫字 |
4. 大小肌肉發展
大概九個月大時，BB學會爬行。有些家長擔心地板骯髒，或因家中環境所限，BB缺乏爬行的機會，小朋友的手部感知發展會因而受阻。小朋友的大小肌肉發展由軀幹開始 — 如果小朋友頭部、肩膀等軀幹的力量不足時，日後學習執筆寫字時，也會比較困難。
5. 神經反射整合
嬰兒時期有很多神經反射動作，小朋友需要把這些反射動作都整合好，才能正確執筆寫字，否則他們的手部會很僵硬，難以發展細微的動作。
6. 感覺神經發展
小朋友要好好執筆寫字，首先他要感覺到手中那枝筆的存在。如果感覺神經發展尚未成熟，就好像成人要帶着一對勞工手套來寫字一樣，執筆時會覺得很不實在。
7. 關節感覺
每隻手五個手指頭加起來有14個關節，小朋友要控制好這些關節，才能正確執筆寫字。
8. 手眼協調和視覺感知
小朋友要分辨阿拉伯數目字6和9，先要懂得分辨上、下、左和右，還要對空間、筆畫有充份的認識，才可正確執筆寫字。
執筆手勢錯誤會帶來什麼影響？
如果小朋友在上述各方面的發展都屬正常，只是執筆手勢不正確，經幼稚園老師指導下有所改善的話，這問題不大。不過，如果小朋友執筆不正確，而且有以下特徵，家長就要多加留意：
- 執筆執得很緊，寫字太用力。
- 執筆執得很輕，字體看不清。
- 出現「吊筆」的情況，即是手腕沒有放在紙上，這手勢會浪費能量。
- 坐姿不正確，如會傾側、伏在桌上、捲曲身體，頭靠得太低，肩膀縮起來、眼睛和筆太靠近。這些姿勢對視力發展有不良影響，或會引起脊柱側彎，小朋友亦容易疲倦。
- 專注不足，坐不定，身體要時常郁動。
- 無法辨認或寫出文字，例如把英文字b、d、p和q 左右，或上下調轉，這個情況理論上7歲會消失。
- 情緒行為，如討厭執筆、抗拒寫字。
如果小朋友在腦部神經發展、大小肌肉發展、神經反射整合和感覺神經發展四個方面的發展落後，並且有上述特徵，建議家長向物理治療師或職業治療師諮詢，尋找小朋友寫字問題的癥結所在，然後對症下藥。
正確執筆寫字手勢。
改善執筆手勢小工具 值得一試嗎？
如果用簡單工具，就可以改善執筆手勢當然是好事。Rachel指，改善執筆手勢的工具不用太昂貴，例如教粗的三角鉛筆、膠筆套，這些小工具可以幫小朋友記住手指的形狀，執筆時觸感上感覺好一點，家長不妨讓小朋友試用不同工具。
在家幫助小朋友學習執筆手勢的建議
- 在嬰幼兒時期，允許小朋友吸啜手指，刺激口部和手部感覺，幫忙手口連結。
- 在嬰幼兒時期，允許丟東西。家長要教導什麼可以丟、什麼不可以，增加手部運動的機會。
- 讓兩歲幼兒自己用匙羹進食，鍛鍊前三指的力量。
- 讓小朋友要多爬行和攀爬，如在草地爬行、在公園玩不同類型的攀爬架；正常發展的6至7歲小朋友可以在馬騮架（Monkey Bars）攀爬。
- 讓2至3歲幼兒自行除脫鞋襪。
- 讓6至7歲小朋友學習縛鞋帶，提升手指肌肉發展和手指靈敏度。
- 多砌積木、拼圖、泥膠、剪紙、串珠子。
Rachel補充，執筆方法有很多，如果小朋友運用前三指來執筆寫字，但跟標準執筆手勢相比有一些不同，而對其日常生活影響不大，這也不是大問題。
