部分孕婦於懷孕初期,會出現胸前發悶、噁心欲嘔、甚至乾嘔等情況,症狀重者甚至出現頭暈厭食、食後立即嘔吐等症狀。有部分準媽媽因而改變胃口,例如刻意由喜食濃味變為清淡飲食,以防各種孕吐症狀發生。
一般孕吐會發生於懷孕後(從最後一次月經第一日計起)第二、三個月,其後會自然消失。一般嘔吐物為食物、痰、清水、酸水、苦水等。若嘔吐次數頻密,影響生活如睡眠質素變差、或嘔吐物混有血色、或引致懷孕期間體重減少、甚至有脫水、身體電解質不平衡,則必須求醫,入院治療。
中醫古書《本草綱目》稱孕吐相關症狀為「妊娠惡阻」,其發病機理為衝氣上逆,胃失和降,主要證型分為脾胃虛弱和肝胃不和,前者多為虛證,後者多為實證,偶有虛實夾雜者,故必須辨清楚發病機理,用藥降逆止嘔處理當前症狀之餘,醫者亦必顧及胎兒,選用對胎兒無害或可輔助安胎的中藥。
脾胃虛弱
準媽媽症狀為嘔吐,不欲進食,或食後即吐,多吐食物、清水或痰涎。口淡,精神及身體疲累乏力,常覺不夠氣或想睡覺,胸下臍上悶脹,或全腹脹如氣球,可兼見怕冷、面色較暗淡。
屬脾胃虛弱者,應健脾益氣,降逆止嘔,臨床上多用香砂六君子湯,寒象明顯者,再加丁香、乾薑等藥材。
準媽媽家中調養,可多服粥;暖敷胃部及臍部;多揉按足三里穴。
肝胃不和
準媽媽症狀為嘔吐酸水或苦水,胸部及脇肋部滿痛,有拉扯、很脹的感覺,常嘆息(而不自覺),噯氣,頭脹,口苦,情緒較急燥,心煩。
屬肝胃不和者,應清肝和胃,降逆止嘔,臨床上多用蘇葉黃連湯或加味溫膽湯。
準媽媽家中調養,少食多餐,服用清淡,易消化的食物;宜適量增加活動以疏肝氣,多揉按內關穴。
一旦出現害喜這嘔吐症狀,若症狀無明顯寒熱之分,建議則可先以薑片止嘔。
做法:
洗淨新鮮生薑,連皮,切一片五元大小的薑片,慢慢含於舌面,不用咀嚼。
生薑為中藥界最有名的「嘔家聖藥」,止嘔效果好,若無陰虛如唇舌乾燥、乾嘔口渴等症狀,大部份情況都可使用。
孕吐屬正常現象,準媽媽不用過份擔憂。若嘔吐程度、頻率不影響孕婦起居作息、營養吸收的話,可待觀察,一般於三個月後,症狀可自然減少。若有緊急情況如發生脫水,應即時入院作進一步檢查。
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