懷孕是一個奇妙的過程，會為準父母帶來無限喜悅，但當中也存在不少風險。例如，受精後的胚胎，沒有乖乖地著床於子宮內，跑到別處生長，那就會為母體和胚胎帶來很大的危險，嚴重者會危及性命。這就是「宮外孕」。

「宮外孕」罕見新病例 

在4月中，有新聞報道一名國內安徽省的29歲尤姓女子，因上腹部疼痛而到揚州大學附屬醫院檢查。醫生為她抽血檢查時發現她已懷孕，但在子宮內卻沒有胚胎。經過CT電腦掃描後，醫生竟在其肝臟部位發現了一個胚胎！這是一宗罕見的「宮外孕」病例。若胚胎壓迫肝臟，很容易造成大量出血，危及母親生命，最後，醫生為病人移除了胚胎。

而在5月，台灣苗栗一名37歲黃姓女子的第3胎胚胎，竟然著床在之前剖腹產的子宮疤痕處。其子宮外層已薄如蟬翼，若胚胎把子宮撐破，就會造成子宮破裂大量出血，屆時只能切除子宮保命！幸好，醫生為她施行腹腔鏡手術，把胚胎移除，母親的子宮和日後的生育能力均沒受影響。

97%發生在輸卵管

正常的懷孕過程，是精子與卵子結合成孕，胚胎在子宮裏著床，如果受精卵子在子宮以外的部位著床，便稱為「宮外孕」或「異位妊娠」。目前，宮外孕最常見部位是在輸卵管，約佔97%左右。卵子受精後，要經過輸卵管才能到達子宮，進行著床並且生長，但在這過程中若輸卵管出現阻塞，例如：輸卵管較正常的曲折，或曾接受手術，都有機會導致受精卵停留在輸卵管，造成宮外孕。另外3%的病例，會發生在子宮角、卵巢、盆腔、子宮頸等其他部位。但像上述個案，胚胎著床於肝臟、剖腹產的疤痕處是相當罕見的。

宮外孕的徵狀

宮外孕早期徵狀不明顯，病人驗孕時會呈陽性反應，月經同樣會停止，甚至沒有特別的不適感覺。有部分病人或許會有少許流血，但正常懷孕的孕婦也會因懷孕時身體荷爾蒙指數升高，會令子宮內膜變厚，引致少量出血，因此不能藉此徵狀就將之判斷為宮外孕。

病人懷孕到1至2個月，胎兒長大壓迫到異位妊娠的器官，例如：輸卵管等，病人可能會因該器官爆裂，而有嚴重的腹痛，更會造成內出血；導致患者覺得頭暈，臉色蒼白，嚴重者會昏厥、休克。部分宮外孕患者，亦會因嚴重的內出血，血液刺激到盆腔黏膜及橫隔膜，除了感到腹痛，甚至會覺得肩膊痛。

高危一族要留意

宮外孕的胚胎，同樣會有胎囊、營養囊，甚至有心跳，但受精卵在子宮以外無法正常發育成為胎兒，反而會令異位妊娠的器官受損，因此一旦確診，孕婦就必須終止懷孕。現時，每100名孕婦中會有1人有機會患上宮外孕。有部分女性屬於宮外孕高危一族，例如：曾做輸卵管手術、曾患盆腔炎、曾受衣原體/淋病等感染而影響盆腔結構等女性，都較易有宮外孕。另外，正使用「子宮環」避孕的女性也要留意，因為「子宮環」的目的是避免在子宮裏懷孕而設置的，所以這類女性若懷疑有孕，要立即請醫生檢查，避免出現輸卵管宮外孕。而接受人工受孕的女性，又或是用針藥輔助生殖，也有可能增加宮外孕風險。

宮外孕的治療

部分宮外孕可以手術處理，部分可以透過藥物治療。醫生會透過盆腔超聲波及抽血，檢查懷孕胎囊位置與大小，病人的血壓、脈搏是否穩定，病徵的嚴重程度，以及懷孕荷爾蒙指數，再決定治療方法。有小部分病人病情穩定，沒有腹痛、內出血，宮外孕胎囊較小，懷孕荷爾蒙指數較低，這情況的宮外孕有機會可以被母體自行吸收；但這需要頻密地照超聲波和抽血作觀察。若宮外孕胎囊較大，懷孕指數高，就要用針藥或手術治療。